Virtsan inkontinenssi koirilla

Anonim

Yleiskatsaus koirien virtsanpidätyskyvystä

Virtsankontinenssi on virtsauksen vapaaehtoisen hallinnan menettämistä. Normaali virtsaaminen edellyttää virtsarakon hermojen ja lihaksien toimivuutta. Koirilla virtsainkontinenssi voidaan joskus sekoittaa sopimattomaan virtsaamiseen. Sopimaton virtsaaminen on usein käyttäytymisongelmia. Diagnostiset testit voivat olla tarpeen virtsainkontinenssin ja sopimattomien virtsaamisten erottamiseksi toisistaan.

Luultavasti yleisintä inkontinenssimuotoa koirilla kutsutaan ”primaariseksi sulkijalihasmekanismiksi” inkontinenssiksi, ja sen uskotaan johtuvan virtsaputken lihaksen heikkoudesta. Se on yleisimpiä keski-ikäisissä keskikokoisissa ja suurikokoisissa spayed naaraskoirissa.

Virtsan inkontinenssilla voi olla neurogeenisiä ja ei-neurogeenisiä syitä.

  • Neurogeenisiin inkontinenssin syihin kuuluvat ne, jotka johtuvat virtsaamisen säätelyyn osallistuvien hermosto-osien poikkeavuuksista.
  • Muihin kuin neurogeenisiin inkontinenssin syihin kuuluvat synnynnäiset ongelmat (syntymän aikana esiintyvät epänormaalit häiriöt), kuten väärän virtsanjohtimen aukko (kohdunulkoinen virtsaputki), virtsarakon liiallinen venyminen osittaisesta tukkeesta johtuen, hormonivasteinen inkontinenssi ja virtsateiden infektioon liittyvä inkontinenssi.
  • Mitä tarkkailla

  • Virtsan juoksevuus
  • Niiden märien kohtien löytäminen, joissa lemmikki nukkui
  • Ärsytetty iho joutuessaan kosketuksiin virtsan kanssa

    Märien pisteiden löytäminen talosta ei välttämättä tarkoita, että lemmikki on inkontinenssi. Lemmikkieläimet, joilla on lisääntynyt jano ja lisääntynyt virtsaaminen, voivat virtsata talossa lisääntyneen virtsamäärän vuoksi, koska niitä ei sallita riittävän usein ulkona.

    Kuristus virtsatessa ja veri virtsassa viittaavat muihin häiriöihin, kuten bakteeri- nenätulehdukseen tai virtsarakon kiviin.

  • Virtsan inkontinenssin diagnoosi koirilla

    Diagnostiset testit on tehtävä virtsainkontinenssin diagnoosin vahvistamiseksi ja muiden tautien, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, kuten bakteerien virtsatieinfektio, urolitiaasi (kivet tai kivet) tai eturauhasen sairauden poissulkemiseksi uroskoirilla. Testit voivat sisältää:

  • Täydellinen sairaushistoria ja fyysinen tutkimus, mukaan lukien vatsan palpaus, miehillä peräsuolen tarkastus eturauhanen arvioimiseksi ja emättimen tarkastus naisilla
  • Virtsa-analyysi valkosolujen, punasolujen ja bakteerien esiintymisen arvioimiseksi
  • Virtsan viljely ja herkkyys virtsateiden bakteeritartunnan arvioimiseksi
  • Täydellinen veri- ja seerumin biokemiakokeet lemmikkieläinten yleisen terveyden ja muiden kehon järjestelmien toiminnan arvioimiseksi
  • Tavallinen vatsan röntgenkuvaus kivien arvioimiseksi
  • Kontrastiväritutkimukset synnynnäisten poikkeavuuksien ja virtsarakon sijainnin arvioimiseksi
  • Vaikeissa tapauksissa erityisiä virtsaamisen fysiologisia tutkimuksia (virtsaputken paineprofiili, kystometrogrammi) voidaan suositella. Nämä testit vaativat asiantuntijan lähettämistä.
  • Virtsan inkontinenssin hoito koirilla

    Aina kun mahdollista, virtsainkontinenssin hoito määritetään taustalla olevan syyn perusteella. Lopullinen hoito käsittää virtsainkontinenssin taustalla olevan syyn poistamisen. Esimerkkejä ovat anatomisen vian korjaus, neurologisen leesion poisto, osittaisen obstrukation lievittäminen, virtsateiden bakteeri-infektion tehokas hoito.

    Monissa tapauksissa inkontinenssin syy on edelleen tuntematon kaikkien diagnostisten testien suorittamisen jälkeen. Tässä tapauksessa virtsainkontinenssia on hoidettava oireenmukaisesti. Fenyylipropanoliamiinia käytetään yleisesti virtsainkontinenssin hoitoon, jonka ajatellaan johtuvan virtsaputken lihaksen heikkoudesta (sulkijalihasten mekanismi epäpätevyys).

    Kotihoito ja ehkäisy

    Anna lemmikkisi eläinlääkärin määräämiä lääkkeitä ohjeiden mukaan. Salli lemmikkisi ilmainen pääsy raikkaaseen puhtaaseen veteen ja usein virtsaamismahdollisuudet. Varmista, että vuodevaatteet ovat puhtaita ja kuivia.

    Seuraa eläinlääkärisi kanssa tutkimuksia ja virtsa-analyysejä. Jos lemmikkisi reagoi hoitoon riittämättömästi, lisätutkimukset voivat olla tarpeen inkontinenssin syyn tunnistamiseksi.

    Ota yhteys eläinlääkäriisi, jos havaitset virtsatieinfektioiden (esim. Venytys, veri virtsassa) tai virtsaesteen (esim. Kivuliaita virtsaamisia, usein epäonnistuneita virtsaamisyrityksiä) oireita.

    Tarkempia tietoja koirien virtsanpidätyskyvystä

    Muut lääketieteelliset ongelmat voivat johtaa oireisiin, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin lemmikkeillä, joilla on virtsainkontinenssi. Nämä häiriöt tulisi sulkea pois ennen virtsainkontinenssin diagnoosin määrittämistä.

    Koirien virtsainkontinenssin syyt

    Neurologiset ongelmat voivat aiheuttaa virtsainkontinenssia, ja ne voidaan jakaa seuraaviin:

  • Vapaaehtoiseen virtsaamisen hallintaan vaikuttavat ongelmat, jotka ovat ylemmän moottorin neuroni-ongelmia. Näitä ovat aivo-, aivo-, aivo- ja selkäytimen vauriot.
  • Paikallisiin hermokaariin vaikuttavat ongelmat, jotka kontrolloivat suoraan virtsaamista, jotka ovat alempia motoristen hermosolujen ongelmia. Näitä ovat trauma, kasvain, infarktit ja hermovammat.

    Erilaiset ei-neurologiset ongelmat voivat aiheuttaa virtsainkontinenssia, mukaan lukien:

  • Hormoniin reagoiva inkontinenssi, joka on naisten koirien estrogeenipohjainen inkontinenssi ja uroskoirien testosteronivasteinen
  • Virtsaputken sulkijalihasten mekanismi epäpätevyys
  • Synnynnäiset synnynnäiset vauriot, kuten väärään asetettu virtsaputken aukko tai kohdunulkoinen virtsajohdin
  • Uretraalin osittaisesta tukkeutumisesta johtuva ylivuotoinkontinenssi
  • Virtsarakon lihashäiriöt liian aktiivisena tai vajaaktiivisena rakon lihaksena
  • Diagnoosi perusteellisesti

    Tietyt diagnostiset testit on tehtävä virtsainkontinenssin diagnoosin vahvistamiseksi ja muiden tautien, jotka voivat aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita, kuten bakteeri-infektion, kivien tai kiveiden tai eturauhasen sairauden poissulkemiseksi uroskoirilla. Testit voivat sisältää:

  • Täydellinen sairaushistoria. Sairauslomakkeeseen voi kuulua lisääntymistilannetta (ehjä tai kastroitu), virtsan tiputusta nukkumisen aikana tai lemmikin makaaessa, muutoksia veden kulutuksessa tai virtsantuotannossa, muun sairauden esiintymistä, trauman historiaa, kävelyä koskevia poikkeavuuksia, jotka voivat viitata neurologiseen sairauteen, veri virtsassa, lisääntynyt virtsaaminen, historia virtsatieinfektioita, aikaisempi lääkehoito, ummetus ja käyttäytymisongelmat.
  • Fyysinen tarkastus, mukaan lukien vatsan palpaus, peräsuolen tarkastus uroskoirilla eturauhanen arvioimiseksi ja emättimen tarkastus naisilla
  • Virtsa-analyysi valkosolujen, punasolujen tai bakteerien arvioimiseksi
  • Virtsan viljely ja herkkyys virtsateiden bakteeritartunnan arvioimiseksi
  • Täydellinen veri- ja seerumin biokemiakokeet lemmikkieläinten yleisen terveyden ja muiden kehon järjestelmien arvioimiseksi
  • Tavallinen vatsan röntgenkuvaus kivien arvioimiseksi

    Eläinlääkärisi voi suositella lisädiagnostiikkatestejä muiden sairauksien sulkemiseksi pois tai diagnosoimiseksi, jos alustavat testit eivät anna diagnoosia, tai ymmärtääksesi virtsainkontinenssin vaikutusta lemmikkisi. Nämä testit valitaan tapauskohtaisesti. Esimerkkejä ovat:

  • Virtsan katetrointi virtsarakkoon jäljellä olevan määrän määrittämiseksi sen jälkeen, kun lemmikki on yrittänyt virtsata, ja mahdollisen tukkeuman tunnistamiseksi
  • Prostaattinen nesteanalyysi uroskoirien eturauhastulehduksen arvioimiseksi
  • Kontrastiväriradiografiset tutkimukset, kuten kystouretrogrammi virtsarakon ja virtsaputken arvioimiseksi, laskimonsisäinen pyelogrammi tai erittyvä urografia munuaisten ja virtsaputkien arvioimiseksi.
  • Ultraääntutkimus, tekniikka, jossa visualisoidaan sisäelimet tallentamalla kudoksiin suuntautuvien ultraääni-aaltojen heijastuksia kivien, kasvainten tai tukkeiden arvioimiseksi.
  • Uretrosykoskopia, tekniikka, jossa jäykkä tai joustava ulottuvuus viedään naisten emättimeen, virtsaputkeen ja virtsarakkoon suoraa visualisointia varten anatomisten poikkeavuuksien, kivien tai kasvainten tunnistamiseksi. Tämä menettely vaatii yleensä asiantuntijan ohjaamisen.
  • Vaikeissa tapauksissa erityiset virtsauksen fysiologiset tutkimukset, kuten virtsaputken paineprofiili tai kystatometrogrammi, virtsaamisen hermoston hallinnan arvioimiseksi. Nämä testit vaativat asiantuntijan lähettämistä.
  • Hoito perusteellisesti

    Virtsainkontinenssin hoito koirilla perustuu sairauden syyyn ja muihin tekijöihin, jotka eläinlääkärisi on analysoitava. Virtsainkontinenssiin on useita mahdollisia syitä, ja optimaalisen hoidon tarjoamiseksi on tarpeen tunnistaa tietty syy. Hoidot voivat sisältää seuraavia:

  • Sfinkterimekanismin epäpätevyys keski-ikäisillä, keskikokoisilla tai suurilla rotuilla varustetuilla naaraskoirilla voidaan hoitaa lääkkeillä, kuten fenyylipropanoliamiinilla.
  • Hormoniterapiaa estrogeeneillä, kuten dietyylistilbestrolilla, voidaan käyttää joissain tapauksissa.
  • Yli aktiivinen rakkalihas (detrusorin hyperrefleksia) voidaan hoitaa sileälihaisia ​​rentouttavia lääkkeitä, kuten propantheliini.
  • Virtsaputken kouristus, joka aiheuttaa virtsarakon toiminnallisen tukkeutumisen, voidaan hoitaa sileän lihasrelaksantin fenoksibentsamiinilla.
  • Virtsarakon ja virtsaputken epäyhdenmukaisuudesta johtuva toimintahäiriö, kuten virtsarakon supistuminen suljettua virtsaputkea vastaan, jota kutsutaan myös refleksi dyssynergiaksi, voidaan hoitaa sileän lihaksen rentouttavalla lääkkeellä fenoksibentsamiini ja virtsarakon sileän lihaksen stimulantilla betanolilla.
  • Kastroitujen uroskoirien virtsainkontinenssi voidaan joskus hoitaa tehokkaasti testosteroni-injektioilla.
  • Vakavissa rakon lihaksen heikentyneissä tapauksissa voi olla tarpeen sijoittaa virtsatiekatetri pitämään virtsarako tyhjänä pitkään (7 - 14 päivää), jonka aikana virtsarakon toiminta voi palautua.
  • Pysyvämpi tyhjennyslaite, kystostomiputki, voidaan sijoittaa kirurgisesti, jotta omistaja voi tyhjentää lemmikin rakon käsin. Tämä toimenpide tehdään joskus lemmikkeille, joilla syöpä tukkii virtsarakon.
  • Ektooppiset virtsajohtimet hoidetaan kirurgisella uudelleensijoittamisella, mutta tämä toimenpide ei aina korjaa inkontinenssia, ja lääkehoitoa voidaan tarvita leikkauksen jälkeen.
  • Kotihoito koirille, joilla on virtsapidätyskyvyttömyys

    Koiran optimaalinen hoito vaatii kodin ja ammatillisen eläinlääkärin yhdistelmää. Seuranta on välttämätöntä, ja se voi sisältää seuraavat:

  • Annostele lemmikkisi kaikkia määrättyjä lääkkeitä ohjeiden mukaan.
  • Anna lemmikkisi vapaa pääsy puhtaaseen veteen.
  • Seuraa eläinlääkärisi kanssa tutkimuksia ja virtsa-analyysejä.
  • Pidä kaikki vuodevaatteet puhtaina ja kuivina.
  • Tutki koiran sukupuolialueita mahdollisten ihoinfektioiden tai ärsytyksen oireiden varalta.
  • Lisätoimenpiteet voivat olla tarpeen virtsainkontinenssin muiden syiden tunnistamiseksi, jos koiran vastaus hoitoon on riittämätön.