Koirien maha-suolikanavan haavaumat

Anonim

Katsaus koiran maha-suolikanavan haavaumiin

Ruoansulatuselimistön haavaumat ovat tulehduksellisia vaurioita, jotka ulottuvat koiran maha-suolikanavan syvempiin kerroksiin ylittäen limakalvon (vuoren). Ne on erotettava eroosioista, jotka ovat pinnallisempia ja sisältävät vain limakalvon.

Ruoansulatuskanavan haavaumien syyt

  • huumeet
  • Aineenvaihduntatauti
  • Stressi
  • Vakava sairaus
  • Vieraat esineet
  • Kasvain (syöpä)
  • Gastroenteritis - maha-suolikanavan tulehdus
  • Lyijymyrkytys
  • Helicobacter pylori -bakteerit

    Mitä tarkkailla

  • Oksentelu, veressä tai ilman
  • Melena, musta, tervainen jakkara, joka sisältää sulatettua verta
  • Vatsakipu
  • Ruokahalun puute
  • Vaaleat ikenet
  • Heikkous
  • Romahtaa
  • Shokki
  • Äkkikuolema
  • Koirien maha-suolikanavan haavaumien diagnoosi

    Erilaisia ​​testejä tarvitaan, jotta voidaan määrittää, onko haavaumia ja haavan vaikutuksia kehossa. Testit voivat sisältää:

  • Kaikissa tapauksissa tulisi suorittaa täydellinen verisolujen määrä (CBC), biokemiallinen profiili ja virtsa-analyysi.
  • Vatsan röntgenkuvien seulonta, vaikka se on usein normaaleissa rajoissa, voi tukea massan tai vieraan kehon sekundaarisen haavauman diagnoosia.
  • Vatsan ultraääni voi havaita niihin liittyvät massat tai haavaumiseen liittyvät muutokset, mutta testi ei yleensä tunnista itse maha-suolikanavan haavaumia.
  • Kontrastinen ylempi GI-tutkimus bariumilla voi tunnistaa haavaumat.
  • Gastroduodenaalinen endoskopia on lopullisin tapa diagnosoida maha-suolikanavan haavauma.
  • Koirien maha-suolikanavan haavaumien hoito

    Henkilöitä, joilla on maha-suolikanavan haavauma, voidaan hoitaa avohoitona, jos oireita on vähän, systeemisiä vaikutuksia ei ole ja etenkin, jos tiedetään syy, joka voidaan poistaa välittömästi. Erityisiin hoitomuotoihin voi kuulua:

  • Kaikkien suun kautta otettavien rajoitusten rajoittaminen, jos oksentelua esiintyy aktiivisesti
  • Helposti sulava ruokavalio palautettiin hitaasti usein pieninä ruokinnoina
  • Kaikkien mahalaukua ärsyttävien aineiden, kuten aspiriinin, välttäminen
  • Happoja estävät ja vatsaa peittävät lääkkeet
  • Vaikeissa tapauksissa sairaalahoito laskimonsisäisen nestehoidon ja mahdollisesti verensiirron vuoksi
  • Kotihoito ja ehkäisy

    Anna kaikki lääkitys- ja ruokavaliosuositukset eläinlääkärisi ohjeiden mukaan. Jos koirasi tulee heikko tai vaalea, romahtaa tai oksentaa verta, hakeudu heti eläinlääkärin hoitoon.

    Vältä mahalaukun (mahalaukun) ärsyttäjiä ja stressaavia tilanteita. Jos taustalla oleva häiriö on diagnosoitu, hoita koiraasi ohjeiden mukaan sekundaaristen haavaumien puhkeamisen estämiseksi.

    Tiedot koirien maha-suolikanavan haavaumista

    Ruoansulatuskanavan haavaumat ovat seurausta tekijöistä, jotka muuttavat, vahingoittavat tai ylikuormittavat maha-suolikanavan limakalvon (limakalvon) suojan normaalia puolustusta ja normaalia korjausmekanismia. Tietylle ikäryhmälle tai rodulle ei ole etukäteen tehtävää, ja merkit voivat olla erittäin vaihtelevia potilaittain. Joillakin potilailla ei ehkä ole kliinisiä oireita, kun taas toisilla potilailla on välittömän tarpeen intensiivinen tuki ja sairaalahoito, myös verensiirto.

    Ruoansulatuskanavan haavaumia on monia syitä, jotka vaihtelevat lääkkeistä kasvaimiin. On tärkeää ymmärtää, että vaikka jotkut haavaumitapaukset ovat selkeitä tarkastellessaan historiaa, fyysistä tutkimusta ja diagnostisia löydöksiä, kuten tapauksissa, joissa aspiriiniannos on suuri annos koirille, jolla on vaikea niveltulehdus, muut ovat vaikeammin määritettävissä.

    On monia sairauksia ja häiriöitä, jotka aiheuttavat samanlaisia ​​kliinisiä oireita potilaille, joilla on maha-suolikanavan haavauma, mukaan lukien:

  • Tiettyjen lääkkeiden ja lääkkeiden nauttiminen voi joko aiheuttaa maha-suolikanavan haavaumia tai haavaumia omaavien henkilöiden kaltaisia ​​merkkejä, mukaan lukien oksentelu ja ruokahaluttomuus.
  • Aineenvaihduntahäiriöt, kuten munuaisten vajaatoiminta, maksasairaus ja hypoadrenokortikismi, liittyvät usein maha-suolikanavan haavaumiin.
  • Stressi, kipu, pelko tai merkittävä lääketieteellinen sairaus, mukaan lukien sokki, hypotensio (matala verenpaine), trauma ja suuri leikkaus, voivat kaikki liittyä maha-suolikanavan haavaumiin.
  • Ruokavalion käyttämättömyys tai vieraiden kappaleiden nauttiminen on yleinen häiriö koirilla. Oksentelua, ripulia ja mahahaavoja esiintyy yleisesti.
  • Haimatulehdus on haiman tulehdus, ja tietyissä tapauksissa se voi olla hengenvaarallinen. Haimatulehduksessa havaitut yleisimmät kliiniset oireet ovat oksentelu ja ruokahaluttomuus. Haimatulehdus voi johtaa suolistosairauksien haavaumiseen.
  • Suolen tukkeuma tai tukkeuma vieraiden kappaleiden tai tuumorien suhteen on erotettava toisistaan ​​ja voi aiheuttaa suolistosyövän haavaumia. Mastasolukasvaimet, maksasyöpä ja haiman gastriinia erittävät kasvaimet tulee ottaa huomioon.
  • Ruoansulatuskanavan infiltratiiviset sairaudet, jotka ovat mikroskooppisia sairauksia, jotka tunkeutuvat ja leviävät kaikkialle, mukaan lukien tulehduksellinen suolistosairaus ja lymfosarkooma (syöpä), on suljettava pois.
  • Verenvuotoinen gastroenteriitti on koirilla havaittu oireyhtymä tuntemattomasta syystä. Näillä eläimillä on usein oksentelua veren kanssa tai ilman sitä ja veristä ripulia. Verenvuotoinen gastroenteriitti havaitaan yleisimmin kaupunkialueilla pienillä rodun koirilla.
  • Hyytymishäiriöillä, kuten trombosytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen) tai varfariinimyrkyllisyys (rotamyrkytys), voi olla veristä ripulia tai oksentelua.
  • Neurologisissa häiriöissä, etenkin tasapainon ja koordinaation vestibulaarikeskuksessa, on usein oksentelua.
  • Tietyt toksiinit, kuten lyijy, voivat aiheuttaa vakavia maha-suolikanavan oireita ja haavaumia.
  • Diagnoosi Koirien maha-suolikanavan haavaumia perusteellisesti

    Ruoansulatuskanavan haavaumien diagnoosi voidaan tehdä joissain tapauksissa helpommin kuin toisissa, historian ja kliinisten havaintojen perusteella. Esimerkkejä näistä voivat olla aspiriinin antaminen tai tunnettu vieras kehon nauttiminen. Suositellaan täydellistä diagnostista käsittelyä syystä riippumatta.

  • Täydellinen verenkuva (CBC) arvioi tulehduksen, tulehduksen ja anemian esiintymisen, joka joskus liittyy maha-suolikanavan haavaumiin.
  • Retikulosyyttilukema tulisi tehdä anemisille eläimille. Tämä auttaa määrittämään, vastaako anemia tyyppiä maha-suolikanavan haavaumia.
  • Biokemiallinen profiili arvioi munuaisten, maksan, elektrolyyttien, kokonaisproteiinin ja verensokerin tilan. Kaikki nämä parametrit ovat tärkeitä koiralle, jolla on maha-suolikanavan haavauma, koska se voidaan nähdä toissijaisena tai liittyä tiettyihin aineenvaihduntahäiriöihin.
  • Virtsa-analyysi auttaa arvioimaan potilaan munuaisia ​​ja nesteytystä
  • Useat ulostetutkimukset ovat tärkeitä estämään maha-suolikanavan loiset oksentelun, ripulin tai muiden maha-suolikanavan oireiden syynä.
  • Vatsan röntgenkuvat (röntgenkuvat) arvioivat vatsan elimiä (munuaiset, maksa) ja voivat auttaa vieraan ruumiin tai kasvaimen esiintymisen visualisoimisessa. He eivät arvioi haavan esiintymistä.

    Eläinlääkäri voi suositella lisätestejä optimaalisen lääketieteellisen hoidon varmistamiseksi. Ne valitaan tapauskohtaisesti.

  • Koagulogrammaa (hyytymisprofiili) voidaan suositella tapauksissa, joissa epäillään hyytymishäiriötä. Potilailla, joilla on trombosytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen), voi esiintyä veristä oksentelua tai ripulia.
  • ACTH-stimulaatiotestiä voidaan suositella hypoadrenokortismin (Addisonin tauti) poissulkemiseksi, joka voi aiheuttaa maha-suolikanavan haavaumia. Se on yhdistelmä kahdesta verikokeesta, jotka mittaavat lisämunuaisen toimintaa. Se on turvallista ja voidaan yleensä suorittaa paikallisessa eläinlääkärissä.
  • Sappihapot ovat parillisia verikokeita, jotka saadaan ennen ateriaa ja sen jälkeen ja arvioivat maksan toimintaa, koska tietyt maksasairaudet voivat altistaa maha-suolikanavan haavaumalle. Koe on erittäin turvallinen ja se voidaan suorittaa paikallisessa eläinlääkärissä.
  • Veren lyijytaso voidaan osoittaa potilaalle, jolla on haavaumia, jos lyijyaltistus on ollut tiedossa tai mahdollinen.
  • Jokaiselle potilaalle, jolla on useita tai toistuvia haavaumia tai merkkejä haavaumasta, tulee suorittaa gastriinitaso. Kohonnut taso havaitaan yleensä potilailla, joilla on gastrinoomia (tuumori, joka erittää gastriinia, kasvattaa mahahapon tuotantoa ja aiheuttaa haavaumia.)
  • Ylä-maha-suolikanavan (GI) barium (väriaine) -sarja voi olla hyödyllinen haavaumien tunnistamisessa. Se voi auttaa diagnosoimaan vieraita esineitä tai kasvaimia, joita ei näytetä röntgenkuvissa, tai vahvistaa maha-suolikanavan haavauman sijainnin ja laajuuden. Turvallinen väriaine annetaan potilaalle suun kautta, ja sitten tarkkaillaan sen kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi. Se on ei-invasiivinen testi, jonka tavallinen eläinlääkäri voi usein suorittaa, vaikka joissakin tapauksissa se saattaa vaatia siirtämistä erikoissairaalaan.
  • Vatsan ultraääni arvioi vatsan elimiä ja auttaa arvioimaan kasvaimia, joihin voi liittyä haavaumia. Elimistä, imusolmukkeista ja massoista voidaan ottaa näyte neulalla tai biopsiavälineellä ultraäänen ohjauksella. Tämä menetelmä on suhteellisen turvallinen, mutta saattaa kuitenkin tarvita lievää rauhoittavaa ainetta. Usein suositellaan, että asiantuntija suorittaa toimenpiteen.
  • Joillekin anemiaa sairastaville potilaille voidaan suositella luuytimen aspiraattia sen määrittämiseksi, onko se sekundaarinen haavaumalle, tai paljastaa todisteita erilaisesta sairausprosessista, kuten syöttösolukasvaimesta, joka voi aiheuttaa haavan. Se on suhteellisen ei-invasiivinen testi. Sen avulla voimme ottaa näytteen luuytimestä, joka vastaa punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden tuottamisesta. Paikallispuudutuksella pieni neula viedään luun ytimeen ja pieni määrä luuytintä otetaan pois ja analysoidaan. Tämän testin voi suorittaa paikallinen eläinlääkäri, vaikka joissakin tapauksissa se voi olla parasta suorittaa erikoissairaalassa.
  • Gastroduodenoskopia voi olla hyödyllinen potilaalle, jolla on maha-suolikanavan haavauma. Se voi helpottaa vieraiden kappaleiden poistoa, auttaa arvioimaan haavatautia ja ottaa kudosnäytteitä tulehduksen tai syövän esiintymiseksi, mikä voi olla haavan aiheuttaja. Sairaalahoito on lyhyt, ja paraneminen on yleensä nopeaa ja epätäsmällistä. Se vaatii kuitenkin yleisanestesian, ja siksi siihen liittyy pieniä riskejä. Usein on tarpeen ohjata potilas erikoislääkärin puoleen, ja se suoritetaan, kun muut diagnoosit eivät ole ratkaisevia tai tukevat mahalaukun vieraan kehon tai kasvaimen diagnoosia tai jos lopullinen diagnoosi haavaumalle on tarpeen.
  • Viimeisenä, tutkittava laparotomia tulisi suorittaa diagnostisena ja joskus terapeuttisena välineenä jokaiselle yksilölle, jolla on ollut laaja diagnostinen ja joskus terapeuttinen kurssi, vain vähän vastausta tai ei mitään. Se on tunkeutuva toimenpide, mutta se on välttämätöntä muutamissa tapauksissa lopullisen diagnoosin saavuttamiseksi.
  • Perusteellinen terapia koirille, joilla on maha-suolikanavan haavaumia

    Maha-suolikanavan haavaumien hallinta keskittyy ensisijaisen syyn hoitoon, hapon erityksen estämiseen ja tarvittaessa verenvuodon hallintaan. Ruoansulatuskanavan haavaumissapauksissa oireenmukaisesta hoidosta voi olla hyötyä. Nämä hoidot voivat vähentää oireiden vakavuutta tai helpottaa koiraasi. Ei-spesifinen terapia ei kuitenkaan korvaa koiran tilasta johtuvan perussairauden lopullista hoitoa.

  • Ruoan ja veden pidättäminen tietyn ajanjakson antaa suolistolämpötilan levätä ja on tärkeätä hoidettaessa potilasta suolistosuolen haavaumalla. Täydellinen ruokavalion rajoittaminen antaa ruoansulatuskanavan vuoren parantua. Pieni paaston jälkeen tulisi aloittaa vähitellen pienten määrien lihamatonta ruokaa, ja koiraa pitää yllä samanlaisella ruokavaliolla viikkoja tai kuukausia haavan hoidon onnistumisen jälkeen.
  • Lääkkeet, jotka vähentävät tai estävät vatsahappojen tuotantoa, kuten Tagamet (simetidiini), Pepcid (famotidiini), Zantac (ranitidiini), Cytotec (misoprostoli) ja Prilosec (omepratsoli), edistävät ja nopeuttavat maha-suolikanavan haavaumien ratkaisua.
  • Neste- ja elektrolyyttihoito voi olla tarpeen joillakin potilailla, joilla on maha-suolikanavan haavaumia, ja se on suunnattu kuivumisen, happo-emäksen ja elektrolyyttien poikkeavuuksien korjaamiseen. Lisäksi verensiirto voidaan osoittaa vaikeaan anemiaa sairastaville potilaille.
  • Antiemeetit lopettavat oksentelun, ja niitä tulee käyttää varoen. Esimerkkejä ovat Reglan (metoklopramidi), Compazine (prokloperatsiini) tai Thorazine (klooripromatsiini). On parasta tunnistaa ja hoitaa haavaumien taustalla oleva syy, mutta joissakin tapauksissa niiden käyttöä voidaan suositella.
  • Ruoansulatuskanavan suoja-aineet ja adsorbentit suojaavat tai rauhoittavat ja peittävät ärsytystä maha-suolikanavan vuoria ja sitovat haitallisia (haitallisia) aineita. Esimerkkejä ovat Carafate (sukralfaatti) ja Pepto-Bismol (vismuttisubisylaatti).
  • Antibiootit on tarkoitettu bakteeri-infektioihin, kuten Heliobacter pylori.
  • Endoskopia tai leikkaus voidaan osoittaa gastriittiä aiheuttavien vieraiden esineiden tai kasvaimien, haavaan liittyvän biopsiaan liittyvän kudoksen poistamiseksi tai jatkuvan verenvuodon alueen fyysiseksi poistamiseksi.
  • Seuraava hoito koirille, joilla on maha-suolikanavan haavaumia

    Koiran optimaalinen hoito vaatii kodin ja ammatillisen eläinlääkärin yhdistelmää. Seuranta voi olla kriittistä, etenkin jos koiranne ei parane nopeasti. Anna kaikki määrätyt lääkkeet ja ruokavalio ohjeiden mukaan. Ilmoita eläinlääkärillesi, jos sinulla on ongelmia koiran hoidossa.

    Lopeta ja välttää lääkitys tai aine, joka voi aiheuttaa haavoittumista tai pahentaa sitä. Ruoansulatuskanavan haavaumien taustasta johtuen saattaa olla tarpeen palata eläinlääkäriisi tiettyjen testien uudelleenarviointia varten.