Krooninen venttiilin sydänsairaus koirilla

Anonim

Yleiskatsaus Caine Valvular -sydäntaudista (VHD)

Venttiilin sydänsairaus (VHD) on tila, jolle on ominaista sydämen venttiilien rappeutuminen ja paksuuntuminen. Venttiilin sydänsairaus on hyvin yleinen ja edustaa tärkeintä aikuisten koirien sydänsairauksia.

Venttiilin sydänsairaus on etenevä sairaus, joka on yleinen vanhemmilla koirilla. Yleisesti kärsiviin koiriin kuuluvat villakoirat, Yorkshiren terrierit, sknautserit, cocker-spanielit ja pienet sekarotuiset. Jotkut rodut, kuten Cavalier King Charles -panielit, voivat saada vaiheen varhaisessa vaiheessa.

VHD voi vaikuttaa koiraan ja aiheuttaa venttiilin toimintahäiriöitä, mikä voi johtaa sydämen laajentumiseen tai sydämen vajaatoimintaan nesteen kertyessä keuhkoihin (keuhkoödeema) tai vatsaseen (vesivatsa).

Mitä tarkkailla

Koirien kroonisen venttiilin sydänsairauden merkkejä voivat olla:

  • Yskiminen
  • Vaikeuksia hengittää
  • Liikunta-intoleranssi
  • pyörtyminen
  • Koirien kroonisen venttiilin sydänsairauden diagnoosi

    Eläinlääkärinhoitoon tulisi sisältyä diagnostiset testit ja myöhemmät hoitosuositukset. Diagnostisia testejä tarvitaan VHD: n tunnistamiseksi ja muiden sairauksien sulkemiseksi pois, mukaan lukien:

  • Täydellinen sairaushistoria ja fyysinen tutkimus, mukaan lukien auskultaatio (kuuntelu stetoskoopilla).
  • Rinnan röntgenkuvat
  • Elektrokardiogrammi (EKG), joka on merkki sydämen sähköisestä toiminnasta
  • Kaiku (ultraääni) voi vahvistaa diagnoosin
  • Koirien kroonisen venttiilin sydänsairauden hoito

    VHD-hoidot voivat sisältää yhden tai useamman seuraavista:

  • Diureetit, kuten furosemidi (Lasix)
  • Angiotensiini-estäjät, kuten enalapriili (Enacard) tai benatsepriili
  • Positiiviset inotropiiniset lääkkeet (lisäävät sydänlihasten supistumisia), kuten digoksiini (lanoksiini)
  • Natrium (suola) rajoitettu ruokavalio

    HUOMAUTUS: Hoitoa tai terapiaa ei ole johdonmukaisesti määrätty lievästi kärsiville koirille.

  • Kotihoito ja ehkäisy

    Anna kaikkia määrättyjä lääkkeitä ja tarkkaile lemmikkisi yleistä aktiivisuustasoa, ruokahalua ja kiinnostusta. Varmista, että koirallasi ei ole hengitystä, yskää tai suvaitsemattomuutta. Jos mahdollista, oppia ottamaan hengitysnopeuden koiran ollessa levossa (kysy tästä eläinlääkäriltäsi).

    VHD on usein etenevä sairaus, eikä sitä voida estää. Säännölliset eläinlääkärintarkastukset, joihin sisältyy sydämen tarkastaminen stetoskoopilla, voivat tunnistaa sen varhaisimmissa vaiheissa.

    Yksityiskohtaista tietoa koirien kroonisesta venttiilin sydänsairaudesta

    Krooninen venttiilien sydänsairaus on koirien tärkein sydänsairaus. Vaikutus moniin rotuihin, etenkin pienempiin rotuihin. Suurimmalla osalla ikääntyneistä koirista on jonkin verran venttiilien rappeutumista (kutsutaan endokardioosiksi), mutta vain koirilla, joilla on merkittävä venttiilitauti, kehittyy sydänoireita. Tämä tila on rappeuttava tila, todennäköisesti alttiina geneettisille tekijöille. Sitä ei aiheuta infektio tai se liittyy huonoihin hampaisiin (vaikka tämä on yleinen väärinkäsitys).

    Olennaiset venttiilien poikkeavuudet ovat joko sydämen mitraaliventtiilin lisääntynyttä "floppiness", tai useammin, tämän venttiilin lyhentyminen ja paksuuntuminen. Joidenkin koirien vaikutukset triklaspidättömään sydänventtiiliin. Degeneraatio saa venttiilit sulkeutumaan väärin. Venttiilin vuotaminen saa veren liikkumaan taaksepäin aiheuttaen sydämen nurinaa ja rajoittaen kehon pumppausveren määrää. Vakava vuoto voi tapahtua, kun yksi tai useampi venttiiliä tukevista hienoista säikeistä (chordae tendineae) repeytyy.

    Prosenttiosalla koirista, joilla on krooninen mitraalitauti, kehittyy tila, jota kutsutaan keuhkoverenpaineeksi, joka on korkea verenpaine keuhkovaltimoissa. Näillä koirilla kehittyy usein nesteen kerääntymistä vatsaontelossa ja he ovat alttiita heikkouden tai pyörtymisen kohtauksille.

    Kohtalaisen vaikean venttiilin sydänsairauden seurauksena on tyypillisesti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta. Sydämen vajaatoiminnan oireita ovat liikunta-intoleranssi, hengitysvaikeudet tai yskä ja ilmeinen nesteen kertyminen rintaonteloon tai vatsaan.

    Lievät kroonisen venttiilitaudin tapaukset eivät rajoita koiraa, mutta vakavat tapaukset aiheuttavat sydämen vajaatoiminnan ja voivat olla tappavia.

    Muut lääketieteelliset ongelmat voivat johtaa oireisiin, jotka ovat samanlaisia ​​kuin venttiilien sydänsairauksissa. On tärkeää sulkea nämä tilat pois ennen varman diagnoosin määrittämistä:

  • Syntynyt sydänsairaus (sydämen synnynnäiset vauriot)
  • Kardiomyopatia (sydänlihassairaus, yleinen koirilla)
  • Perikarditauti (nesteen kerääntyminen sydämen ympärille)
  • Bronkiitti (keuhkoputken tulehdus, samanlainen kuin krooninen "tupakoitsijan yskä")
  • Keuhkosairaudet (useat keuhkosairaudet, mukaan lukien keuhkokuume ja keuhkosyöpä)
  • Sydänmatotauti
  • Keuhkofibroosi (keuhkojen arpia)
  • Eläinlääkärinhoitoon tulisi sisältyä diagnostiset testit ja myöhemmät hoitosuositukset.

    Koirien kroonisen venttiilin sydäntaudin perusteellinen diagnoosi

    Diagnostisia testejä voidaan tarvita kroonisen venttiilin sydänsairauden tunnistamiseksi ja kaikkien muiden sairauksien sulkemiseksi pois, mukaan lukien:

  • Täydellinen sairaushistoria ja fyysinen tarkastus. Erityistä huomiota kiinnitetään sydämen auskultointiin (stetoskooppitutkimus). Sydän nurisee, sydämen epänormaali ääni ja epäsäännöllinen sydämen rytmi saattavat viitata sydämen ongelmiin.
  • Rintakehän röntgenkuvat (rinnan röntgenkuvat) voivat tunnistaa sydämen laajentumisen ja nesteen kerääntymisen rinnassa. Rinnan röntgenkuvat voivat olla hyödyllisiä myös lukuisten muiden sairauksien sulkemisessa pois.
  • Elektrokardiogrammi (EKG) on usein epänormaali koirilla, joilla on vakava sydänsairaus, se voi olla normaali joillakin sydänsairauksilla olevilla koirilla.
  • Valtimoverenpaine mittaa verenpainetta (monimutkaistuva sairaus) tai matalaa verenpainetta.
  • Kaiku (sydämen ultraäänitutkimus) on diagnostinen testi, jota tarvitaan VHD: n diagnoosin määrittämiseen, ja on erityisen hyödyllinen, kun diagnoosista on epäilyksiä. Tärkeitä tutkimuskysymyksiä ovat venttiilimuutosten vakavuus, sydämen koko ja sydänlihaksen toiminta. Tämä tutkimus vaatii usein asiantuntijan lähettämistä.

    Lisädiagnostiikkatestejä voidaan suositella yksilöllisesti:

  • Täydellinen verenkuva (CBC). Tämä verikoe voi olla tarpeen anemian tai muiden ongelmien, kuten infektion tai tulehduksen, tunnistamiseksi.
  • Seerumin biokemiatestit. Nämä verikokeet ovat erityisen tärkeitä, jos muissa elimissä on sydämen vajaatoiminta tai komplikaatioita.
  • Kilpirauhasen toimintakokeet ovat välttämättömiä, jos kilpirauhasen vajaatoiminnasta on näyttöä.
  • Urinalyysi. Tätä virtsakoetta voidaan suositella munuaisten ja virtsarakon arvioimiseksi paremmin.
  • Koirien kroonisen venttiilin sydäntaudin perusteellinen hoito

    Kroonisen venttiilin sydänsairauden hoito voi sisältää yhden tai useamman seuraavista:

  • Koiran venttiilin sydänsairauksien hoito on räätälöitävä. Se perustuu tilan vakavuuteen ja muihin tekijöihin, jotka eläinlääkärisi on analysoitava. Jos koirallasi on vain lievä tai kohtalainen venttiilinen sydänsairaus ilman oireita, hoitoa ei tällä hetkellä suositella eikä sen käytetä olevan hyödyllistä. Tässä tilanteessa säännölliset seurantakäynnit eläinlääkärisi kanssa ovat tärkeitä taudin etenemisen havaitsemiseksi, joka saattaa johtaa hoitoon. Kun sydämen vajaatoiminta kehittyy, lääkkeitä annetaan sydämen toiminnan parantamiseksi, regurgitoivan veren virtauksen vähentämiseksi ja nesteen kertymisen hallitsemiseksi.
  • Jos kongestiivista sydämen vajaatoimintaa esiintyy, alkuperäinen sairaalahoito voi sisältää happea, diureetteja (furosemidi) ja mahdollisesti verisuonia laajentavia lääkkeitä, kuten nitroglyseriini, nitroprussidi tai hydralatsiini. Sairaalahoito on pakollinen tapauksissa, joissa vakava venttiilin sydänsairaus liittyy kontrolloimattomaan nesteen kertymiseen keuhkoihin tai rintaonteloon (kongestiivinen sydämen vajaatoiminta), epänormaaliin sydämen rytmiin (rytmihäiriöihin), munuaisten vajaatoimintaan tai hypotensioon (matala verenpaine).
  • Mitraalitaudin aiheuttamasta sydämen vajaatoiminnan krooniseen kotihoitoon sisältyy diureetti nesteretention estämiseksi, ruokavalion muutokset, kuten natriumrajoitettu ruokavalio, ja angiotensiiniä konvertoivia entsyymi-inhibiittoreita, kuten enalaprili (Enacard) tai benatsepriili (Lotensin). ACE-estäjät vähentävät haitallisten hormonien aktiivisuutta ja minimoivat suolan (natriumin) pidättämisen. Pitkälle edennyttä sydämen vajaatoimintaa hoidetaan myös digoksiinilla, lääkkeellä, joka lisää sydänlihaksen supistumista ja auttaa palauttamaan tasapainon autonomisessa hermostossa. Yskänlääkettä voidaan tarvita, jos vasemmassa eteisessä on keuhkoputken mekaaninen puristus.
  • Jatkuva hoito koirille, joilla on krooninen venttiilinen sydänsairaus

    Koiran optimaalinen hoito vaatii kodin ja ammatillisen eläinlääkärin yhdistelmää. Seuranta voi olla kriittinen. Anna määrättyjä lääkkeitä ohjeiden mukaan ja ota yhteyttä eläinlääkäriisi, jos sinulla on ongelmia lemmikkisi hoitamisessa. Muista: lääkkeettömyys on yleinen syy hoidon epäonnistumiseen. Venttiilin sydänsairauksien seurantaan liittyvä eläinlääketieteellinen hoito sisältää usein seuraavat suositukset:

  • Seuraa koiran yleistä aktiivisuustasoa, ruokahalua ja kiinnostusta. Nämä ovat elämänlaatuongelmia, jotka ovat tärkeitä sinulle ja koirallesi.
  • Tarkkaile koiraasi rasittuneelta, nopealta hengitykseltä tai yskältä.
  • Opi mahdollisuuksien mukaan hengitysnopeuden ottaminen koiran ollessa lepotilassa (kysy tästä eläinlääkäriltä). Aikatauluta säännölliset eläinlääkärikäynnit tilan seuraamiseksi.
  • Rinnan röntgensäteitä saatetaan tarvita tarkkailla lemmikkisi hoitovastetta, etenkin kun rinnassa on nestettä kertyviä.
  • Verinäytteet on tarkistettava määräajoin lääkkeiden (kuten kalium) vaikutuksen munuaisissa ja verikemikaatioissa seuraamiseksi.