Pitäisikö meidän tehdä koiralle pernanpoisto?

Anonim

Kysymyksemme tällä viikolla oli:

Koirani oli romahtanut 3 viikkoa sitten ja otimme hänet paikalliseen ER: ään. He suosittelivat pernanpoistoa, jonka viemimme hänet kotiin ja hän on edelleen normaali 3 viikon kuluttua. Vedimme hänet (perjantai) saadakseen vanhempi profiili, röntgenkuvat ja ultraääni vatsasta. Seuraavana päivänä selvisimme, että tulokset olivat normaaleja.

He suunnittelivat spleenektomian. Sunnuntaina hän virtsaa verta verihyytymillä, soitamme eläinlääkärille. He sanovat "Voi, että virtsarakossa oli vähän bakteereja, tule hakemaan joitain antibiootteja" (klo 11.30). He eivät olleet valmiita vasta klo 15.45 (ne sulkeutuvat klo neljätoista). He soittavat klo 15.55 vahvistaakseen leikkauksen. Tässä vaiheessa olemme turhautuneita ja hämmentyneitä, joten emme vahvista. Tiistai, otamme hänet toiseen eläinlääkäriin saadakseen selville, että heidän katsomansa ultraääni ei ollut pernaa, vaan 5 näkymää maksasta, 2 näkymää röntgenkuvat. Maksoimme 650, 00 dollaria heille, ettei he edes suorita oikein ultraääntä ja rintakertaa röntgenkuvat.

Mitä suosittelet tässä vaiheessa? Auttakaa, olemmeko hyvin hämmentyneitä ja turhautuneita!

Elsa Gomez

Vastaus

Hei - kiitos sähköpostistasi. Ollakseni rehellinen, on vaikea antaa toinen mielipide, kun et tiedä kaikkia tosiasioita. Muutamilla asioilla ei ole täydellistä järkeä, mutta yritän vastata parhaani mukaan.

Joillakin vanhemmilla koirilla on yleistä romahtaa hemoabdomenin (veri vatsassa) takia. Yleisin syy vanhemmilla koirilla olla hemoabdomenia on pernakasvain. On myös mahdollista, että se voi olla toissijainen maksakasvaimen kanssa. Fyysinen tutkimus, röntgenkuvaus ja vatsan napauttaminen (pienen neulan asettaminen vatsaan veren esiintymisen määrittämiseksi) on hemoabdomenin diagnosointi.

Kuten mainittiin, kasvaimen yleisin alue on perna, mutta se voi olla myös maksassa. Ei ole mitään tapaa tietää, ellei sinulla ole ultraääntä, jota ei välttämättä ole saatavana kaikissa päivystyspoliklinikoissa. Yleinen suositus on viedä koira leikkaukseen hätätilanteessa, kun hän vuotaa aktiivisesti (lääketieteellisen stabiloinnin, kuten nesteiden, ja mahdollisen verensiirron jälkeen).

Kuulostaa siltä, ​​että löysit siltä osin kuin et tee leikkausta ja koirasi oli kunnossa. Olen nähnyt, että monet koirat menevät kotiin ja verenvuoto kuolemaan, koska kasvain jatkaa verenvuotoa. Joissakin tapauksissa verenvuotokasvain voi hyytyä ja koirat voivat toipua tietyn ajanjakson - yleensä kunnes kasvain vuotaa jälleen.

Valinnaisissa splenektoomioissa (koirat ovat vakaita eivätkä verenvuotoa aktiivisesti) suositellaan ultraääntä ja rinnan röntgenkuvat. Syy ultraäänen suorittamiseen on pohjimmiltaan sen selvittäminen, onko kasvain eristetty pernaan vai näyttääkö se levinneen maksaan (mikä johtaa erittäin huonoon ennusteeseen). Syynä rinnan röntgenkuvien tekemiseen on selvittää, onko syöpä levinnyt keuhkoihin (jos sillä on karies, erittäin huono ennuste). Jos jompikumpi näistä on totta, niin monet omistajat voivat halutessaan pitää koiransa mukavasti niin kauan kuin mahdollista ja sitten lopettaa. Kun maksa ja keuhkot näyttävät hyvältä, niin monet koiranomistajat jatkavat leikkausta ja toivovat kasvaimen olevan hyvänlaatuinen (jota ei voida lopullisesti määrittää ennen kuin kudosnäytteiden tulokset ovat takaisin patologilta). Yleisin syöpäkasvain on hemangiosarkooma

Ultraäänitutkimuksen aikana ultraäänitutkija tarkastelee yleensä kaikkia vatsaelimiä. En tiedä mitä ihminen teki sen, joka esitti koiran ultraääniä, mutta he todennäköisesti katsoivat kaikkia elimiä, vaikka he saattoivat olla tulostaneet vain valokuvia joistakin elimistä. On vaikea tietää varmasti, mitä sähköpostiisi perusteella tehtiin. Luulen, että henkilö, joka teki alkuperäisen ultraäänen, katsoi maksaa ja pernaa, eikä sinulla ole kaikkia tosiasioita. Röntgensäteet on alun perin voitu tehdä vain vatsasta sen selvittämiseksi, näkevätkö he selvän kasvaimen vai etsivätkö verta verta.

Toivon, että nämä tiedot auttavat. Jos se olisi koirani, haluaisin tietää, näyttävätkö maksa ja keuhkot puhdasta ja jos minulla olisi varaa siihen ja koirasi on muuten hyvässä terveydessä, jatkan vatsan etsintää pernan poistamiseksi.

Onnea!

Tri Debra

Voit lukea viimeisimmät kysymykset napsauttamalla tätä!

Napsauta tätä nähdäksesi täyden luettelon Kysy Dr. Debra -kysymyksistä ja -vastauksista!