Parvoviraalinen enteriitti (Parvo) koirilla

Anonim

Parvovirus, joka tunnetaan myös nimellä Parvoviral Enteritis tai Lyhyesti "Parvo", on virus, joka voi aiheuttaa vakavia infektioita koiranpentuissa ja koirissa. Se tunkeutuu ja tuhoaa nopeasti kasvavat suolen, luuytimen ja imukudoksen solut aiheuttaen pahoinvointia, oksentelua ja vaikeaa verenvuotoista (veristä) ripulia. Luuytimen solujen tunkeutuminen aiheuttaa valkosolujen määrän laskun, mikä johtaa lisääntyneeseen herkkyyteen bakteeri-infektioihin ja joskus sokin kaltaiseen tilaan, jota kutsutaan endotoksemiaksi. Tauti voi vaihdella lievästä kuolemaan johtavaan, jos sitä ei hoideta kunnolla.

Parvovirus on erittäin tarttuva muille koirille. Infektio johtuu yleensä koiran ulosteiden saastuttaman materiaalin nauttimisesta ja voi tapahtua, kun koira haisee tai nuolee maata. Suorat kontaktit toisen koiran kanssa eivät ole tarpeen tartunnalle. Parvovirus leviää tartunnan saaneiden koirien ulosteisiin noin kahden viikon ajan alkuperäisen nielemisen jälkeen ja voi elää ympäristössä vuosia. Virus on lajaspesifinen eikä se ole tarttuva kissoille tai ihmisille.

Koiria, joilla on suurin infektioriski, ovat rokottamattomat koiranpennut tai ne, jotka eivät ole vielä suorittaneet rokotussarjaaan. Se on yleisintä alle 8 kuukauden ikäisillä koirilla. Erityisesti alttiita roduja ovat Dobermanin pinserit, rottweilerit, saksalainen paimen, Staffordshirenterrierit, mustat labradorinnoutaja ja mäyräkoiria. Kaiken ikäiset koirat voivat saada tartunnan, mutta pennut ja nuoremmat koirat ovat alttiimpia. Ehjät uroskoirat voivat myös olla alttiita tuntemattomista syistä.

Epäsanitaariset ja / tai ylikuormitetut kennelit voivat lisätä tartuntamahdollisuuksia ja samanaikaiset tartunnat loisilla, muilla bakteereilla tai viruksilla voivat myös lisätä alttiutta infektioille. Parvovirus on lähes 13 kertaa yleisempi rokottamattomilla koirilla. Koiran oikea rokotus voi parhaiten estää taudin.

Parvovirus on akuutti ja vakava sairaus, ei krooninen tila. Lähes kaikki tapaukset vaativat asianmukaista diagnoosia ja sairaalahoitoa. Jos koirallasi on aktiivisia oireita, on tärkeää nähdä eläinlääkäri. Parvovirus voi olla tappava, jos sitä ei hoideta kunnolla.

Mitä tarkkailla

Koirien kliiniset merkit havaitaan yleensä 3–14 päivää virukselle altistumisen jälkeen. Kyltit voivat sisältää:

  • oksentelu
  • Ripuli (sisältää usein hajuverta)
  • Ruokahalun menetys (anoreksia)
  • Masennus ja uneliaisuus
  • Kuume
  • Heikkous

Parvoviraalisen enteriitin diagnoosi koirilla

Diagnoosi perustuu yleensä kliinisiin oireisiin. Parvoviruksen tunnistamiseksi ja muiden sairauksien poissulkemiseksi tarvitaan diagnostiikkatestejä. Testit voivat sisältää:

  • Täydellinen sairaushistoria ja fyysinen tarkastus
  • Fekaalien testaaminen viruksen esiintymiseksi
  • Verikokeet ja vatsan röntgenkuvat infektion vakavuuden määrittämiseksi tai muiden oireiden syiden poistamiseksi
  • Fekaalianalyysi samanaikaisten loisten arvioimiseksi

Parvoviraalisen enteriitin hoito koirilla

Eläinlääkäri suosittelee todennäköisesti sairaalahoitoa. Hoito riippuu kliinisten oireiden vakavuudesta ja sen tarkoituksena on kuivumisen hoito, oksentelun ja ripulin torjunta ja sekundaarisen infektion estäminen. Jos bakteeri-infektio voidaan estää ja kuivuminen hoitaa, kliiniset oireet häviävät yleensä 2–5 päivässä. Hoito voi sisältää:

  • Laskimonsisäinen (IV) nestehoito, antibiootit ja / tai muut lääkkeet, joita käytetään korvaamaan elektrolyytti- ja nestehäviöt ja hillitsemään pahoinvointia ja oksentelua.
  • Vaihtoehtona sairaalahoitoon IV-nesteillä voidaan yrittää hoitaa ambulanssia antibiooteilla ja lääkkeillä oksentelun hillitsemiseksi. Yleensä eloonjäämisaste on alhaisempi tässä terapiassa verrattuna koiriin, jotka on sijoitettu sairaalahoitoon IV-hoidolla ja hoidolla.
  • Hyvin vaikeissa tapauksissa voidaan suositella lähettämistä 24 tunnin kriittiseen hoitopisteeseen.

Kotihoito

Anna kotisi antaa koiran levätä ja palauttaa voimansa. Kun oksentelu ja ripuli ovat loppuneet, rohkaise vedenottoa. Tarjoa koirallesi pieni määrä vettä ja rento ruokavalio. Eläinlääkäri voi suositella reseptilääkettä.

Ulosteiden normalisoituminen vie muutaman päivän. Siitä huolimatta on tärkeää, että poimi ulosteet ja pidät ympäristö puhtaana. On todennäköistä, että uloste sisältää viruksen ja muut koirat voivat tarttua tautiin.

Jos koirasi ei syö tai juo, on jatkuvasti väsynyt, oksentaa ja / tai ripulia edelleen, ota yhteys eläinlääkäriisi.

Ennaltaehkäisevä hoito

Ehkäisy on mahdollista rokottamalla koirasi säännöllisesti tartunnan estämiseksi. (HUOMAUTUS: immuniteetti parvovirusta vastaan ​​kehittyy tartunnan jälkeen, mutta on tarpeen ajoittaa tehosterokotukset ("laukaukset") eläinlääkärisi kanssa suojaamaan muilta viruksilta). Nyt suositellaan, että pentu-sarjan viimeinen rokote on noin 20 viikkoa. Aikaisemmin parvoviruksen viimeistä rokotetta suositeltiin lähempänä 16 viikkoa.

Pidä koirasi kaukana muiden koirien ulosteista, kun kävelet naapurikatuja tai puistoja pitkin. Jos koira jättää oman ”talletuksensa”, muista poistaa se ja hävittää se kotona.

Sinun tulisi myös minimoida rokottamattomien koiranpentujen kontaktit muiden koirien kanssa, jotka voivat olla sairaita tai rokottamattomia. Tämän tulisi sisältää sellaisten alueiden välttäminen, joilla muut sairaat koirat saattavat olla (parvo voi elää ympäristössä 2 vuotta). Koirasi on suurimmassa vaarassa, kunnes se on täysin rokotettu (yleensä 20–24 viikon ikäinen).

Tarkempia tietoja parvoviraalisesta enteriitistä koirilla

Parvoviruksella voi olla monien muiden sairauksien kaltaisia ​​oireita. Näihin sairauksiin voi kuulua:

  • Ruokavalion käyttämättömyys, joka on yleinen oksentelun ja ripulin syy
  • Ruokaperäinen bakteeri-infektio. Jotkut ruokia voivat antaa koirille kaasua tai ripulia, samanlainen oire kuin parvovirus.
  • Verenvuotoinen gastroenteriitti (HGE), joka on maha-suolikanavan tulehduksellinen tila, joka aiheuttaa veristä ripulia.
  • Ileus, tila, jossa normaali suolen toiminta on estetty aiheuttaen suolen ”toiminnallisen tukkeuman”
  • Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), tila, jossa tulehtuneet solut tukkeutuvat suoliseinämän aiheuttaen kroonista oksentelua, ripulia ja painonpudotusta; diagnosointiin tarvitaan vahingoittuneen suolen biopsia
  • Suolentuppeuma. Tämä tila on suoliston yhden osan esiintyminen tai "kaukoputkeutuminen" toiseen, aiheuttaen suoliston osittaisen tai täydellisen tukkeutumisen, oire, joka voi myös olla parvoviruksen komplikaatio; Röntgensäteet tai ultraääni voivat olla tarpeen diagnoosissa
  • Mekaaninen tukkeuma tai vieras kappale, joka voi olla koiran nielemä esine, joka on juuttunut suoliston osaan, kuten lelu, luu tai vaatekappale.
  • Muut suoliston virusinfektiot, kuten koronavirus ja muut virukset, joilla on samanlaisia ​​(vaikkakaan ei niin vakavia) parvoviruksen oireita
  • Haimatulehdus, haiman tulehdus, joka on maksa, perna, munuaiset, vatsa ja pohjukaissuoli sijaitseva ruuansulatuksesta.
  • Loiset, kuten suolen matoja, jotka ruokkivat eläimen isäntää (jotkut aiheuttavat myös veristä ripulia, oksentelua, heikkoutta, painonpudotusta ja letargiaa) aiheuttavat samanlaisia ​​parvoviruksen oireita

Eläinlääkärinhoitoon tulisi sisältyä diagnostiset testit ja myöhemmät hoitosuositukset.

Tarkempia tietoja diagnoosista

Parvoviruksen tunnistamiseksi ja muiden sairauksien poistamiseksi tarvitaan diagnostiikkatestejä, mukaan lukien:

  • Täydellinen sairaushistoria ja fyysinen tarkastus.
  • ELISA-testi (CITE-Parvo TEST). Ulosteenäytteen kerääminen ja testaaminen on käytännöllisin ja perusteellisin diagnoosimenetelmä. On kuitenkin mahdollista saada [väärä] positiivinen testi 5 - 17 päivää parvoviruksen rutiinirokotuksen jälkeen.
  • Täydellinen verenkuva (CBC). Tämä auttaa määrittämään viruksen vaikutuksen luuytimeen. Joissakin tapauksissa ELISA-testi voi olla negatiivinen, kun taas verikoe voi osoittaa parvovirusta (yleensä valkosolujen määrä on hyvin alhainen). Tässä tapauksessa eläinlääkärisi valitsee sopivan antibioottihoidon.
  • Seerumin biokemia. Nämä testit eivät ole erityisiä parvoviruksen havaitsemiseksi, mutta ne auttavat eläinlääkäriäsi määrittämään koiran nesteytyksen tilan, verensokeritason, munuaisten toiminnan ja elektrolyyttitasot. Ne voivat auttaa määrittämään nestehoidon ja muiden lääkkeiden valinnan.
  • Fekaalitesti. Ne suoritetaan suolen loisten tartunnan mahdollisuuden sulkemiseksi pois (samanaikainen infektio on yleinen).

Lisädiagnostiikkatestejä voidaan suositella yksittäiselle koiralle, mukaan lukien:

  • Vatsan röntgenkuvat (röntgenkuvat) muiden ongelmien, kuten maha-suolikanavan ileuksen (suoliston halvaantumisen), suoliston tukkeutumisen, vieraan aineen mahassa tai suolistossa esiintyvän mahdollisuuden tai sisäsairauden estämiseksi
  • Bariumkontratutkimus, jossa potilas nielaisee tai sille annetaan bariumia
  • Ultraääntä, joka on vaihtoehtoinen ja ei-invasiivinen menetelmä, voidaan käyttää koiran vatsaelinten tutkimiseen. Ultraääni ei ole hyödyllinen tapauksissa, joissa vatsan kaasua kertyy.

Tarkempia tietoja hoidosta

Parvoviruksen hoidot voivat sisältää yhden tai useamman seuraavista:

  • Vakavat tapaukset vaativat sairaalahoitoa, jonka aikana voidaan antaa laskimonsisäistä nestehoitoa, antibiootteja ja oksennuksen vastaisia ​​lääkkeitä. Vakavat tapaukset saattavat edellyttää lähettämistä 24 tunnin sairaalaan.
  • Lievemmät tapaukset saattavat edellyttää ambulatorista hoitoa, joka koostuu ihonalaisesta nesteterapiasta, antibiooteista ja oksennuksen vastaisista lääkkeistä.
  • Eläinlääkärin päivittäinen fyysinen tarkastus koiran etenemisen arvioimiseksi on elintärkeää.
  • Nestehoito on tarpeen, jos koirasi on kuivunut, oksentaa aktiivisesti tai on ripulia. Vakavat tapaukset vaativat todennäköisesti IV-nestehoitoa, joka koostuu elektrolyyttiliuoksesta, jota on täydennetty kaliumilla. Tarvittaessa voidaan tarvita bikarbonaattilisäainetta, joka määritetään laboratoriotestauksen jälkeen. Vakavammissa tapauksissa, joissa koirista on tullut hypoglykeemisiä (matala verensokeri), dekstroosia (sokeria) voidaan lisätä nestehoitoon. Lievempiä tapauksia voidaan hoitaa ihonalaisella nestehoidolla, jota annetaan löysässä iholla selän päällä ja imeytyy hitaammin. Koirat, joilla on vakava tapaus, vaativat melkein aina hengitysteitse IV-hoidon.
  • Ravitsemus. Parvoviruksella koirien ruokinnassa on erilaisia ​​ajatuksia. Monet eläinlääkärit suosittelevat antamatta ruokaa tai vettä, kunnes oksentelu tai ripuli on loppunut kokonaan 12–24 tunniksi. Vasta silloin tarjotaan vettä pieninä määrinä pienten usein syömättömien ruokavalioiden lisäksi, mukaan lukien Hill's Prescription Diet i / d®, Iams Recovery Diet®, Purina EN Diet® tai Waltham Low Fat Diet®. Koirallesi voidaan myös antaa pieniä määriä tyydyttävää kotitekoista ateriaa, joka sisältää hiilihydraatteja (keitettyä riisiä tai perunoita) ja proteiineja (vähärasvainen hampurilainen, nahaton kana tai vähärasvainen raejuusto). Normaalin koiranruoan palaamisen on oltava asteittaista 3–4 päivän ajan. Muut eläinlääkärit suosittelevat ruokintaa oksentamisesta huolimatta. Korkean proteiinin ja kaloreiden kaltaisia ​​ruokia, kuten Hills Science Diet A / D tai Eukanuba Max Calorie, voidaan tarjota mahdollisimman pian.
  • Antibioottihoitoa käytetään usein sekundaarisen bakteeri-infektion hallintaan. Antibiootteja (kuten gentamysiiniä tai amikasiinia) saa antaa vasta, kun kuivuminen on korjattu asianmukaisella nestehoidolla. Yleisesti käytettyjä antibiootteja ovat kefatsoliini tai ampisilliini yhdistettynä enrofloksasiiniin, gentamysiiniin tai amikasiiniin. Gentamysiiniä ja amikasiniinia annetaan koirallesi etenkin silloin, kun on viitteitä erittäin alhaisesta valkosolujen määrästä (neutropenia).
  • Koirallesi voidaan antaa oksennusta estäviä lääkkeitä oksentelun hillitsemiseksi. Tavallisiin lääkkeisiin kuuluvat metoklopramidi (Reglan®), jolla on SQ tai jatkuvana IV: na; klooripromatsiini (Thorazine®); proklooriperatsiini (Compazine®) tai ondansetroni (Zofran®) injektiolla.
  • Ruoansulatuskanavan suoja-aineita määrätään joskus. Yleisiä lääkkeitä ovat famotidiini (Pepcid®), simetidiini (Tagament®) ja sukralfaatti (Carafate®), joita määrätään vasta kun oksentelu on hallittu.
  • Parenteraalista ravitsemusta (kuten PPN) voidaan ehdottaa erittäin heikoille koiranpentuille, joilla on jatkuva oksentelu ja ripuli. Tämä on erityisruoka, joka sijoitetaan IV-tyypin katetriin; parenteraalinen ravitsemus vaatii sairaalahoitoa.
  • Ripulilääkkeitä, jotka auttavat vähentämään suoliston liikkeitä, määrätään vain reagoimattomalle ripulille. Näitä ovat loperamidi, oraaliset opioidit ja difenoksylaatti.
  • Pepto-Bismol® (vismuttisubisylaatti) annetaan joskus, kun oksentelu on loppunut.
  • Kipuhoito voi myös olla aiheellista. Yleisesti käytettyihin kipulääkkeisiin kuuluvat buprenorfiini (Bupernex) ja butorfanoli (Torbugesic).
  • Verituotteita (pakattuja punasoluja tai plasmaa) voidaan antaa vakavan verenhukka, proteiinin menetys tai anemia.
  • Koiran eristäminen muista koirista on erittäin tärkeää parvoviruksen hoidon ajan.
  • Koiran hoito ja hoito on elintärkeää koko hoidon ajan. Koirasi on pidettävä puhtaana ja kuivana, ja heikentyneet koirat on käännettävä usein. Peräsuolen lämpötilaa on seurattava usein.
  • Mato-tartuntaa hoidetaan heti, kun koirasi voi syödä ja juoda. Yleinen annettava lääke on fenbendatsoli (Panacur®), jota annetaan suun kautta kolme peräkkäistä päivää, tai Ivermektiini injektiolla.

Tähän mennessä menestyneimpiin avohoitohoitoon sisältyy ihonalainen nestehoito, antibiootit, oksentamista hillitsevät lääkkeet, glukoosin ja kaliumin lisäys tarvittaessa ja huolellinen ruokavalion hallinta. Tämä voi vaatia päivittäisiä käyntejä eläinlääkäriltäsi. He luovat joskus erilaisia ​​varotoimenpiteitä hoidettaessa koiraasi minimoidaksesi sairaalasaastumisen mahdollisuuden. Jotkut koiranomistajat oppivat antamaan ihonalaisia ​​nesteitä ja pistäviä lääkkeitä kotona.

Ennuste parvoviruksesta koirille

  • Noin 80–90 prosenttia sairastuneista koirista selviää ja elää normaalia elämää, jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa ja haetaan ja annetaan asianmukaista hoitoa ja sairaalahoitoa. Ennuste on huonompi korkean riskin rotuilla.
  • Parvosta toipumisen jälkeen anna koiran levätä ja palauttaa voimansa. Ulosteet tulisi poimia ja pitää muista koirista, koska ne sisältävät todennäköisesti viruksen.
  • Parvovirus on erittäin kestävä monille desinfiointiaineille. Suositus parvoviruksella saastuneiden alueiden puhdistamiseksi sisältää laimennetun valkaisuaineen (laimennettu 1 osa valkaisuainetta 20 osaan vettä) tai kvaternääristen ammonium-desinfiointiaineiden (kuten Roccal-D, Parvosol ja muut) käytön. Poista ensin kaikki likainen aine ja suihkuta alueet hyvin jollakin näistä tuotteista ja anna istua 10 minuutin ajan ennen huuhtelua.

Jos koirasi ei syö tai juo, on jatkuvasti väsynyt, oksentaa ja / tai ripulia edelleen, ota yhteys eläinlääkäriisi. Ulosteiden normalisoituminen vie muutaman päivän.