Gastroenteriitti (oksentelu ja ripuli) kissoilla

Anonim

Kissan kissojen gastroenteriitti

Akuutti oksentelu ja ripuli ovat ominaisia ​​äkilliselle puhkeamiselle ja lyhyelle kestolle, joka on vähemmän kuin kaksi tai kolme viikkoa. Akuutti oksentelu, refleksi, joka johtaa maha- (maha-) ja pohjukaissuoli-suoliston sisällön pakottavaan poistamiseen suun kautta, ja ripulia, ulostevesipitoisuuden lisääntymistä ja siihen liittyvää taajuuden, juoksevuuden tai tilavuuden lisääntymistä. suoliston liikkeet, ovat molemmat erittäin yleisiä kissassa.

Satunnainen oksentelu ja ripuli on melko yleinen kissoissa, mutta vaikea, akuutti oksentelu ja ripuli ei ole normaalia, ja siihen voi liittyä hengenvaarallisia sairauksia. Se voi aiheuttaa suurta nestehäviötä, happo-emäksen epätasapainoa ja elektrolyyttien häiriöitä.

Mitä tarkkailla

  • Oireiden jatkuminen tai paheneminen (enemmän kuin useita päiviä)
  • nestehukka
  • Masennus
  • haluttomuutta
  • Veren esiintyminen ulosteessa tai oksentelu.
  • Yleiset oksennuksen ja ripulin syyt kissoissa

  • Ruokavalion valinta - sopimaton ruoan / materiaalin syöminen
  • Ruokavalio-intoleranssi
  • Tartunta-aineet - bakteerit, virukset, sienet, loiset
  • Huumeet ja toksiinit
  • Tukkeuma / tukkeutuminen - tunkeutuminen, joka on suolen teleskooppiminen itseensä; massat / kasvaimet; vieraat elimet
  • Aineenvaihduntahäiriöt - munuaisten ja maksasairaudet, diabetes mellitus, kilpirauhasen koirat, hypoadrenokortikismi
  • Vatsan häiriöt - haimatulehdus, peritoniitti, pyometra, eturauhastulehdus, sepsis
  • Tulehduksellinen suolistosairaus
  • Sekalaiset - maha-pohjukaissuolihaavat, verenvuotoinen gastroenteriitti, stressi, maha-suolikanavan lymfosarkooma (syöpä)
  • Kissojen gastroenteriitin diagnostiikkatestit

    Monet akuutin oksentelun ja ripulin tapaukset ovat lyhytaikaisia, korjautuvat helposti eivätkä vaadi laajaa diagnostista arviointia. Diagnostiikka tulisi tehdä lemmikkieläimille, joilla on vaikea oksentelu ja ripuli, joilla on muita systeemisiä oireita tai joissa oksentelu tai uloste sisältää verta. Nämä testit voivat sisältää:

  • Täydellinen verenkuva (CBC)
  • Biokemiallinen profiili
  • Kilpirauhasen (T4) taso yli 6-vuotiailla kissoilla
  • Katujen leukemia ja kissan immuunikatovirus kaikilla kissoilla
  • urinalyysi
  • Vatsan röntgenkuvat (röntgenkuvat)
  • Useita ulostetutkimuksia
  • Kissojen gastroenteriitin hoito

    On olemassa useita asioita, joita eläinlääkäri voi suositella hoitamaan kissasi oireellisesti. Oireenmukaisen hoidon päätavoitteet ovat palauttaa ja ylläpitää nesteiden ja elektrolyyttien epätasapainoa ja levätä täysin maha-suolikanava.

  • Neste- ja elektrolyyttihoito
  • Lääkkeet, jotka peittävät ja rauhoittavat suolistolua
  • Huumeet, jotka oireellisesti lopettaa oksentelun ja ripulin
  • Mikään suun kautta useita tunteja, asteittainen veden käyttöönotto, jota seuraa mieto ruokavalio
  • Kotihoito

    Soita eläinlääkärillesi ja noudata kaikkia ruokintaa ja lääkitystä koskevia suosituksia. Tähän sisältyy todennäköisesti kaiken ruuan ja veden pidättäminen. Tarkkaile kissasi erittäin tarkasti. Jos kliiniset oireet eivät parane päivän tai kahden kuluessa ja / tai kissasi pahenee, arvioi lemmikkisi kerralla.

    Tarkempia tietoja kissojen gastroenteriitista

    Oksentelu ja ripuli ovat melko yleisiä kissoissa, mikä johtuu pääasiassa heidän mielivaltaisista (ei kovin valikoivista) ruokailutottumuksistaan. On tärkeää ymmärtää, että satunnainen oksentelu ja ripuli voi olla normaalia terveellä eläimellä ja sitä voi esiintyä niin usein kuin muutaman kerran kuukaudessa. Kysymys, johon on vastattava, on, milloin ongelma on niin vakava, että voit hakea lemmikkisi eläinlääkärinhoitoa ja mahdollista sairaalahoitoa? Akuuttista oksentamista ja ripulia käsitellään aivan eri tavalla kuin kroonista oksentelua ja ripulia niiden aiheuttavien sairauksien, diagnoosisuunnitelmien ja hoito-ohjelmien suhteen.

    Potilaille, jotka muuten tunnevat hyvin ilman samanaikaisia ​​ongelmia, suositellaan oireenmukaista hoitoa, joka on yleensä parantavaa. Tähän sisältyy kaiken ruuan ja veden poistaminen useiden tuntien ajan ja mieto ruokavalion asettaminen vähitellen useita päiviä ennen lemmikkisi säännöllisen ruokavalion palauttamista. Jos ongelma toistuu, kun lemmikkisi on ruokittu, tai ongelma jatkuu huolimatta siitä, että se on pidetty pois ruuasta, eläinlääkärin tulee arvioida lemmikkisi ajoissa. Lisäksi, jos lemmikkisi näyttää kivuliselta, hätätilanteelta tai jos huomaat punaista tai tummanruskeaa / mustaa oksennusta tai ripulia (viittaa sisäiseen verenvuotoon), on hakeuduttava heti eläinlääkärin hoitoon. Kissat ja pienet koirat ovat erityisen alttiita kuivumiselle ja hypoglykemialle pitkäaikaisen oksentamisen ja ripulin yhteydessä, joten niitä on seurattava erittäin huolellisesti. Pitkäaikainen, toistuva oksentelu ja ripuli voi johtaa vakavaan kuivumiseen, sokkiin ja mahdollisesti kuolemaan, jos niihin ei puututa ajoissa.

    Gastroenteriitin (oksentelun ja ripulin) syyt kissoissa

    Akuutille oksentelulle ja ripulille on monia syitä. Vaikka monilla näistä potilaista on itsestään rajoittuva tauti ja he reagoivat kauniisti oireenmukaiseen hoitoon, jotkut akuutin oksentelun ja ripulin syyt voivat olla hengenvaarallisia, ja aluksi voi olla vaikea erottaa muista hyvänlaatuisista sairauksista.

  • Ruokavalion valintaan sisältyy pilaantuneen ruoan syöminen, yli syöminen, vieraiden aineiden nauttiminen ja äkilliset ruokavalion muutokset.
  • Ruokavalio-intoleranssi esiintyy useimmiten tietyn proteiinin takia, mutta se voi liittyä laktoosiin, runsaasti rasvaa sisältäviin ruokavalioihin ja tiettyihin elintarvikelisäaineisiin.

    On monia tartunta-aineita, jotka voivat aiheuttaa akuuttia oksentelua ja ripulia:

  • Bakteeri (Salmonella, Clostridium)
  • Sieni (histoplasmoosi, aspergilloosi)
  • rickettsial
  • Loishermo (pyöreä mato, koukkumato, giardia)
  • Virus (kissan tarttuva peritoniitti, kissan leukemia ja kissan immuunikato)
  • Huumeet ja toksiinit voivat aiheuttaa oksentelua ja ripulia ärsyttämällä suoraan maha-suolikanavan limakalvoa. Esimerkkejä ovat anti-inflammatoriset aineet (aspiriini, kortikosteroidit), antibiootit, syöpälääkkeet, hyönteismyrkyt, raskasmetallit ja torjunta-aineet.
  • Ruoansulatuskanavan tukkeuma / tukkeutuminen aiheuttaa usein oksentelua ja ripulia. Vieraat elimet, kasvaimet, vatsakalvot (suolen teleskooppiminen itseensä) ja loiset ovat yleisimmät tukkeutumisen syyt.
  • Aineenvaihduntahäiriöt, kuten munuaisten ja maksasairaudet, kilpirauhasen vajaatoiminta ja diabetes mellitus, liittyvät usein oksenteluun ja ripuliin.
  • Vatsan häiriöt, kuten haimatulehdus (haiman tulehdus), peritoniitti (vatsaontelon tulehdus), pyometra (infektoitunut kohtu), eturauhastulehdus (eturauhasen tulehdus) ja sepsis (systeeminen infektio) liittyvät usein akuutin oksentelun alkamiseen ja ripuli.
  • Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on maha-suolikanavan minkä tahansa / kaikkien osien tulehduksellisten solujen mikroskooppinen kertyminen. IBD liittyy useimmiten krooniseen oksenteluun ja ripuliin, vaikkakin on tapauksia, jotka esiintyvät melko akuutti.

    Sekalaiset häiriöt

  • Ruoansulatuselimistön haavaumat voivat liittyä maksa-, munuais- tai haiman sairauteen. Akuutti oksentelu ja ripuli, veressä tai ilman, ovat usein lemmikin ensimmäisiä merkkejä.
  • Stressi voi aiheuttaa akuutin oksentelun ja ripulin yhdistelmän.
  • Lymfosarkooma on useimmiten syöpäsolujen mikroskooppinen kertyminen maha-suolikanavan seinämään. Vaikka oireita ovat yleensä krooninen oksentelu ja ripuli, akuutit oireet kehittyvät ensin.
  • Diagnoosi perusteellisesti

  • Täydellisen sairaushistorian hankkiminen ja perusteellisen fyysisen tutkimuksen suorittaminen ovat välttämättömiä asianmukaisen diagnoosisuunnitelman laatimiseksi potilaalle, jolla on akuutti oksentelu ja ripuli.
  • Täydellinen verenkuva (CBC) arvioi infektion, tulehduksen ja anemian esiintymisen, joka liittyy joihinkin sairauksiin, jotka aiheuttavat akuuttia oksentelua ja ripulia.
  • Biokemiallinen profiili arvioi potilaan erittäin tärkeät parametrit, mukaan lukien munuaiset, maksa, elektrolyytit, kokonaisproteiini ja verensokeri.
  • Kilpirauhasen (T4) lepäävä verikoe tulisi arvioida kaikilla 6-vuotiailla tai sitä vanhemmilla kissoilla, joilla esiintyy akuuttia oksentelua ja ripulia.
  • Kaikille sairaille kissoille on määritettävä kissan leukemia ja kissan immuunikato.
  • Virtsa-analyysi auttaa arvioimaan potilaan munuaisia ​​ja nesteytystä.
  • Vatsan röntgenkuvat (röntgenkuvat) arvioivat vatsan elimiä, nesteen läsnäoloa ja vieraan kehon tai kasvaimen esiintymistä.
  • Useat ulostetutkimukset ovat tärkeitä ruuansulatuskanavan loisten sulkemiseksi pois.

    Eläinlääkäri voi suositella lisädiagnostiikkaa optimaalisen lääketieteellisen hoidon varmistamiseksi. Nämä testit valitaan

    Tapauskohtaisesti.

  • ACTH-stimulaatiotestiä voidaan suositella hypoadrenokortismin (addisonin tauti) poissulkemiseksi, joka on lisämunuaisten vajaatoiminta. Se on turvallinen ajoitettu verikoe, joka voidaan suorittaa säännöllisellä eläinlääkärilläsi.
  • Sappihappoja tulisi harkita potilailla, joilla maksan toiminnan arviointi on kunnossa. Se on turvallinen ajoitettu verikoe, jonka säännöllinen eläinlääkäri voi suorittaa.
  • Ylä-maha-suolikanavan (GI) barium (väriaine) -sarjaa tulisi harkita tapauksissa, joissa lähtötilan diagnostiikka ei vahvista diagnoosia ja oksentelu ja ripuli jatkuvat. Sillä voi olla hyötyä tapauksissa, joissa vieraita kappaleita tai kasvaimia ei ole näkyvissä röntgenkuvissa, tai diagnoosin vahvistamiseksi, jos maha-suolikanavan haavaumia. Turvallinen väriaine annetaan potilaalle suun kautta, ja sitten tarkkaillaan sen kulkiessa ruoansulatuskanavan läpi. Se on ei-invasiivinen testi, jonka usein paikallinen eläinlääkäri voi suorittaa, mutta joissakin tapauksissa joudutaan ehkä siirtämään erikoisosastoon.
  • Vatsan ultraääni arvioi vatsan elimiä ja auttaa arvioimaan kasvainten tai massojen esiintymistä. Vatsan elimet, imusolmukkeet ja massat voidaan ottaa biopsiksi ultraäänellä ohjaamalla vatsan läpi. Menetelmä on suhteellisen turvallinen, mutta saattaa kuitenkin tarvita lievää rauhoittavaa ainetta. Usein suositellaan, että asiantuntija suorittaa toimenpiteen.
  • Gastroduodenoskopia (GI: n ylempi endoskopia) voi olla hyödyllinen näille potilaille. Se voi helpottaa vieraiden kappaleiden poistoa, auttaa arvioimaan haavatautia ja ottaa näytteitä kudoksesta tulehduksen tai syövän esiintymiseksi. Sairaalahoito on lyhyt, ja paraneminen on yleensä nopeaa ja mutkatonta. Menettely vaatii yleisanestesian, ja siksi siihen liittyy pieniä riskejä. Usein on tarpeen ohjata potilas asiantuntijan puoleen. Endoskopia tehdään, kun muut diagnoosit eivät ole vakuuttavia, jos epäillään tulehduksellista suolistosairautta tai maha-suolikanavan lymfosarkoomaa tai jos vieras elin sijaitsee esteettömällä alueella ja se on löydettävä.
  • Viimeiseksi tutkittava laparotomia tulisi suorittaa diagnostiikkatyökaluna jokaiselle henkilölle, jolla on ollut laaja diagnoosi ilman vahvistettua perimmäistä syytä, tai potilaalle, jolla on heikko hoitovaste, joka jatkaa oksentamista ja ripulia.
  • Hoito perusteellisesti

    Eläinlääkäri voi suositella yhtä tai useampaa yllä kuvattua diagnoosi-testiä. Sillä välin saattaa olla tarpeen oireiden hoito, etenkin jos ongelma on vakava. Seuraavia epäspesifisiä (oireenmukaisia) hoitoja voidaan soveltaa joihinkin, mutta ei kaikkiin kissoihin, joilla on akuutti oksentelu ja ripuli. Nämä hoidot voivat vähentää oireiden vakavuutta tai helpottaa kissasi. Ei-spesifinen terapia ei kuitenkaan korvaa kissan tilasta johtuvan perussairauden tarkkaa hoitoa.

  • Ruoan ja veden pidättäminen useiden tuntien ajan antaa ruoansulatuskanavan ”levätä” ja on tärkein oireenmukaisen hoidon keino potilaalla, jolla on akuutti oksentelu ja ripuli. Täydellinen ruokavalion rajoittaminen antaa ruoansulatuskanavan vuoren parantua. Paaston jälkeen tulisi aloittaa vähitellen pienten määrien mietojen ruokien asteittainen palauttaminen, ja alkuperäinen ruokavalio voidaan palauttaa hitaasti 2–3 päivän kuluttua, jos oksentelua ei ole ollut. Jos oksentelu toistuu, lopeta kaiken suun antaminen ja ota yhteys eläinlääkäriisi.
  • Kaikenlaista suun kautta otettavaa lääkitystä tulisi välttää, jos se on mahdollista. Jopa pieni pilleri voi jatkaa oksentelua ottamalla yhteyttä jo tulehtuneeseen vatsan limakalvoon.
  • Neste- ja elektrolyyttihoito saattaa olla tarpeen joillekin kissoille, joilla on akuuttia oksentelua ja ripulia, ja se on suunnattu kuivuneisuuden, happamuus-emäs- ja elektrolyyttipoikkeamien korjaamiseen. Toisinaan ihonalainen (ihon alla) antaminen voi olla hyväksyttävää, ja lemmikkieläinten omistaja voi suorittaa sen kotona. Vaikeissa tapauksissa laskimonsisäinen antaminen voi olla tarpeen, ja se edellyttää sairaalahoitoa.
  • Antiemeetit ja ripulilääkkeet (oksentelua ja ripulia estävät lääkkeet) tulee käyttää varoen. On parasta tunnistaa ja hoitaa oksentelun ja ripulin taustalla oleva syy, mutta joissakin tapauksissa sitä voidaan suositella.
  • Antasidit (happojen tuotantoa vähentävät lääkkeet), kuten Tagamet® (simetidiini), Pepcid® (famotidiini) tai Zantac® (ranitidiini), voivat olla hyödyllisiä monissa tapauksissa.
  • Ruoansulatuskanavan suoja-aineiden ja adsorbenttien (lääkkeet, jotka suojaavat tai rauhoittavat) tuntuvat peittävän “ärsytettyä” suolivuota ja sitovan “haitallisia” (haitallisia) aineita.